中药外治是祖国传统医学中中医外科的精华所在，迄今已有数千年的历史，其在糖尿病足的治疗过程中有着不可替代的地位。

根据中医辨证论治的原则，早期糖尿病足疮疡分为阴、阳两型：阳疮的表现是患肢红肿发热，灼痛剧烈，腐溃流脓，有较重的腐臭味道，疮周有明显的炎性浸润带，证属“湿热蕴结，热盛肉腐”，治宜清热利湿，祛腐生新，外用“祛腐膏”治疗；阴疮的表现是患肢发凉，疮面及疮周木痛、刺痛或酸痛，疮面色泽黯淡，基底苍白水肿，或光如镜面，或有稀薄汁液，经久不愈，证属“阳虚寒凝，经络阻隔”，治宜温经散寒，回阳生肌，外用“参茸回阳膏”治疗。

分别以上述方法治疗后，阳疮疮面腐肉渐脱，阴疮疮面新肉渐生，两者都出现疮面变浅缩小，颗粒状肉芽填充等征象，此时溃疡的生肌愈合机制已经启动，治疗进入第二阶段。由于糖尿病性足溃疡都伴有不同程度的缺血因素，而且“久病必瘀”，经前一阶段的换药治疗，溃疡多仍存在血瘀状态，肉芽色泽偏暗，此时的溃疡大多表现为两种形态，一是疮面分泌物不多，仍有疼痛，发热，证属“气滞血瘀，余毒未尽”，治宜活血化淤，清解余毒，外用“溃疡油”治疗；二是疮面有较多清稀分泌物，汁液淋漓，肉芽水肿，证属“气虚血瘀，湿毒未尽”，治宜活血燥湿，外用“蚓黄散”治疗。

经上述辨证施治，溃疡多能得到有效的治疗，但应注意：糖尿病足溃疡是一种复杂性难愈性疾患，在疾病的发生发展和疗愈过程中，虚、瘀、湿、热、痰、毒等多种病理因素相互作用并不断变化，在治疗过程中应抓住主证，及时根据局部与全身变化调整治则治法及用药，并且应合理应用营养支持、中药调理等全身治疗以及血管重建、中医蚕食清创等外科手段改善溃疡的营养与血供，方能收得全效。